“硫酸鱼精蛋白注射液”（以下简称鱼精蛋白），这个连很多医药公司都不放在心上的药品，近来却成为大家关注的焦点。原因只有一个，这款药虽然售价只有十几元，但在心脏手术中的作用却是无法替代的，而现在，全中国都缺少这种“鱼精蛋白”，北京、广东、上海、杭州等地的各大医院都出现了因为这个原因而暂停心脏手术的情况。

　　南京的情况也好不到哪儿去，全省心脏手术量的南京市排名前列医院，目前仅存的“鱼精蛋白”只够用一个星期，而南京儿童医院也开始控制心脏手术量，只保证急诊与重症病人。即便是有消息称，相关企业正加大力度组织生产，但要想真正缓解目前的局面，至少得等到年底。

　　南京市排名前列医院副院长、胸外科主任陈鑫为“鱼精蛋白”的供应已经伤透了脑筋，“两个月前就拿不到货了。”目前，该院用的货都是从外地一些手术量不大的兄弟医院调来、借来、买来的。

　　记者了解到，目前全省心脏手术量的就是南京市排名前列医院了，“一个月心脏手术的量在130-150台，所以‘鱼精蛋白’的需求量很大。”陈鑫副院长表示，在两个星期前，该院就用完了所有的库存量，药剂科到处去买，“目前买来的量也仅够用一个星期左右。”

　　由于鱼精蛋白告急，该院的心脏手术量已缩减了一半，“对于择期心脏手术的，我们都延后了，暂时满足那些急需的病人。”

　　对于小儿心脏手术量的儿童医院来说，“鱼精蛋白”告急同样是沉重打击。在这里每个月平均要完成100台左右的患儿心脏手术，消耗鱼精蛋白的量约为200支。

　　该院副院长、小儿心脏病研究中心主任莫绪明和记者说，该院今年4月份就开始缺“鱼精蛋白”了，“因为缺得早，我们早就去全国各地区调货，药剂科每天紧盯着全国各大医药公司，一旦有货就下单。”

　　所以，该院目前的情况还算不错，但医院库存的量也只能维持一个月的时间，“目前心脏手术没有停止，但是量在控制，我们第一步要保证急诊与危重病人的需求。”

　　全国各地大医院都在缺“鱼精蛋白”，这个向来根本不受关注的生僻药品，成为大家关注的焦点。昨天，上海药监部门表示，该地区相关企业已加大力度组织生产，估计9万支注射液月底即可投放市场。

　　可是对于这一消息，南京医药公司一位负责人张晓勇却表示，“鱼精蛋白”的生产周期估计有半个月，加上运输、配送到各地医药公司，再送到医院的时间，9万支药月底到医院有点难。与此同时，南京儿童医院副院长莫绪明也表示，目前全国各大医院都在缺，9万支不可能补给均匀，这样一来，这种缺货的状况短期内是没有办法解决的，“估计要到今年年底才能缓解。”

　　记者在国家食品药品监督管理局数据库发现，目前中国有三家企业具有“鱼精蛋白”的批文，分别是多多药业有限公司、悦康药业集团北京凯悦制药有限公司和隶属于上药集团的上海排名前列生化药业有限公司。而前两家在9月12日前均已停止生产该药，只有上海排名前列生化药业有限公司在生产，但因为该厂今年以来大幅减产，甚至部分时间停产，因此引发了这次“鱼精蛋白”告急。

　　“原料来源成问题是导致减产、停产的一个原因。”南京医药公司负责人张晓勇分析道。而南京儿童医院副院长莫绪明则分析说，另一方面原因是该药利润低，厂家不愿生产，“这个药的销售价格是11块多钱一支，厂家的利润估计在1块钱左右。”据莫绪明透露，全国每年“鱼精蛋白”的用量差不多在30万支左右，对于一个上亿资产的药企来说，谁还愿意辛辛苦苦赚这30万块？

　　更深层次的来看这样的一个问题，莫绪明认为，像这种“低价药、廉价药告急、消失”的消息太多了，“鱼精蛋白”是个特例，因为它“无法替代”。

　　“比如说几毛钱的青霉素、红霉素，它们的疗效都非常好，可现在难找了，为什么？”莫绪明说，因为有其他十多元的药品可以替代，“现在是越贵的药越有厂家生产，药企要赚钱啊。”

　　可是，“鱼精蛋白”与其他的廉价药不同，它是无法替代的，“没有了它，心脏手术就没法进行，病人可能就等着死。”南京市排名前列医院副院长陈鑫说。而这，也是“鱼精蛋白”这个廉价药缺失会引发如此大关注度的原因。

　　记者了解到，“鱼精蛋白”属于基本药物目录，是心脏手术时用的。手术时用人工心脏替代原有心脏，需将血引出来，这时加入名叫“肝素”的药物阻止血凝；当人工心脏恢复跳动时，要用“鱼精蛋白”让血液恢复血凝。所以没有鱼精蛋白，就没有很好的方法进行心脏手术。

　　低价药、廉价药的消失，已经不是一年两年的事情了，我在多年的采访中，不断能听到这样的抱怨，来自患者，也有的来自医生。

　　在查询的资料中发现，最早引起人们关注的廉价药是“新斯的明针”，这是一种重症无力患者的救命药，当时零售价每支0.63元，曾有患者家属跪在医生面前，请求医生给孩子一针这样的救命药，可医生无能为力，因为它已消失。

　　2005年11月，上海儿童医学中心一位白血病患儿曾急寻救命药“环磷酰胺”，最后在社会各界的帮助下从江苏拿到了400支库存药；

　　2006年6月，新华医院一患儿白血病并发卡氏肺囊虫急需复方磺胺甲噁唑注射针剂；

　　同年10月，上海儿童医院，6岁的患儿躺在重症监护室里等待着一种救命药，也是复方磺胺甲噁唑注射针剂……

　　医生说，虽然这种药的替代品很多，但是对于患儿来说，处在白血病化疗中期继发感染卡氏肺囊虫的紧要关头，替代药品是不能够达到该药的治疗效果的。

　　有关廉价药消失的新闻不断见诸报端，记者在走访过程中发现，医生给记者开出的“廉价药消失名单”也慢慢变得长。

　　“鱼精蛋白”是廉价药中比较特殊的例子。南京儿童医院院长莫绪明昨天在接受媒体采访时强调，“鱼精蛋白”这件事目前看上去还算好，其实已相当严重，真的跟不上，那就是一条条鲜活生命的消逝……

　　此刻，我又想到了一个问题，10年来我国先后27次调整药品价格，这份苦心不言自明。但每次价格调整之后，很多廉价药都会从医院和药店消失，即便有也更多是“改头换面”重新定价上市。医改是否陷入歧途之困？

　　让我们再来数数那些我们熟悉但却已经难寻的廉价药：青霉素、宝塔糖、牛黄解毒片、鱼肝油酸钠注射液……